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發布時間:2017-12-09點擊量:
中醫十劑指的是哪十劑?
十劑指以中藥功效特性對方劑進行功用分類的一種方法。即宣劑、通劑、補劑、泄劑、輕劑、重劑、滑劑、澀劑、燥劑、濕劑。首創于北齊·徐之才,今人從《千金要方》考證,認為是唐·陳藏器《本草拾遺》所提出。
1.宣劑:《藥對》曰:“宣可去壅,生姜、橘皮之屬是也!毙葱挤笊⒅x。凡味辛之品,具有發散、行氣之功的藥物,治療邪在胸脘,氣機壅塞之證者,稱宣劑。完素曰:“抑郁不散為壅必以宣劑散之”,好古曰:“內經稱有五郁,木郁發之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之,皆宣也”。諸氣郁或七情所滯,最宜宣導,正木郁達之意也。證中夾火熱者多,未合宜,用者自臨時通變可也。闡釋了宣劑的適用證。
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2.通劑:徐之才曰:“通可去滯,通草、防己之屬是也!薄巴ㄕ,流通也”,通即通利之義;滯者留滯不行。凡味淡滲利之品,能通利小便,治療小便不利、淋病、癃閉等證者,稱通劑!敖浽唬何侗≌咄,所以淡味的藥為通劑!狈彩蔷哂型ㄐ辛魷,可以去除蕃聚閉阻的方劑,都屬于“通劑”的范疇,如通利小便的五苓散,通泄水氣的十棗湯。
3.補劑:《藥對》曰:“補可去弱,人參、羊肉之屬是也!崩铌浇忉屧唬骸叭藚⒏蕼,能補氣虛;羊肉甘熱,能補血虛。羊肉補形,人參補氣。凡氣味與二藥相同者,都是補劑!毖a即補益之功;弱指虛弱病證。凡味甘之品,具有滋補作用,治療氣、血、陰、陽不足的各種虛證者,稱為補劑。張從正曰:“五臟各有藥劑補泄,五味各補其對應的臟腑”。
4.泄劑:徐之才曰:“泄可去閉,葶藶、大黃之屬是也!崩铌浇忉屧唬骸拜闼灴嗪,氣味俱厚,不減大黃,能泄肺中之閉,又泄大腸。大黃走而不守,能泄血閉時腸胃中的渣穢之物。一泄氣閉利小便,一泄血利大便。凡二藥同者皆為泄劑!毙,即瀉,祛邪之義;閉,即邪實而閉之義。凡味苦,氣味俱厚之品,能瀉下通腑,祛邪攻積,逐水,治療二便不通等臟腑里實之證者,稱泄劑。
5.輕劑:《藥對》曰:“輕可去實,麻黃、葛根之屬是也!睆垙恼唬骸帮L寒之邪,始侵皮膚,頭痛身熱,宜解體表之邪,內經所謂輕而揚之也。癰、瘡、疥、痤,皆宜取解表之法,發汗泄除,以毒煙熏,皆為輕劑!陛p者,指藥性輕揚升散;實者,指邪客在表,腠理閉塞。凡質輕升浮之品,能治療病邪在表之證者,稱輕劑。
6.重劑:《藥對》曰:“重可去怯,慈石、鐵粉之屬是也!睆垙恼唬骸爸卣,有下沉追猛之意。怯則氣浮,如喪神守,而驚悸氣上,朱砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫,皆體重也!敝刂杆幮再|重之品;怯是心神不寧,驚悸氣逆之證。凡礦物藥,質重者能鎮,可鎮心安神,重鎮降逆,治療心神不寧驚悸,肝陽上亢頭暈,肺胃氣逆咳喘、嘔吐、呃逆等癥者,稱重劑。
7.滑劑:徐之才曰:“滑可去著,冬葵子、榆白皮之屬是也!被侵杆幮曰;著是指有形之邪留著于經絡臟腑。凡藥性潤滑,能治療大便燥結、小便淋瀝等癥者,稱為滑劑。
8.澀劑:徐之才曰:“澀可去脫,牡蠣、龍骨之屬是也!睗侵杆幮允諠,脫是指正氣耗散而致的滑脫病癥。凡藥味酸澀,能收斂固澀,治療自汗盜汗,久喘久咳,久瀉滑泄,遺精滑精,遺尿失禁,帶濁崩漏等病癥者,稱澀劑。
9.燥劑:徐之才曰:“燥可去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也!睆垙恼唬骸胺e寒久冷,吐利腥穢,上下所出水液澄澈清冷,此大寒之病,宜蔣=附、胡椒等燥之。若因濕而病,則白術、陳皮、木香、蒼術之類除之,此等亦為燥劑!北玖x是濕去則燥,故謂之燥,凡能祛除濕邪,治療濕病的藥物可稱燥劑,F代則指藥味苦而性燥之品者,如黃連、黃柏、蒼術、厚樸等。
10.濕劑:徐之才曰:“濕可去枯,白石英、紫石英之屬是也!睗裾,潤濕也,即滋潤之義。后世稱“潤劑”;枯者,津液精血虧耗,如腸燥便秘,肺燥干咳、胃燥干嘔、腎燥消渴等癥。李時珍曰:“凡麻仁、阿膠膏潤之屬,皆潤劑也……,若但以石英為潤藥則偏矣。古人以服石為滋補故爾。